特别感谢吴奕品医生整理治疗,让对疫苗迷思的你我他解谜。
稍微整理了大家普遍上对于疫苗的一些疑问:
我对抗生素如青霉素(Penicillin)敏感,能接种疫苗吗?
我对一些口服药物敏感,能接种疫苗吗?
我对一些食物敏感,能接种疫苗吗?
曾经被蜜蜂和其他毒物蛰伤后出现过敏反应,能接种疫苗吗?
孕妇适合接种疫苗吗?
哺乳妈妈适合接种疫苗吗?
我有慢性疾病,能接种疫苗吗?
老人家能接种疫苗吗?
冠病康复后需要注射疫苗吗?
癌症病患能接种疫苗吗?
小孩子能接种疫苗吗?
疫苗是有了,但民众对于疫苗仍存有许多疑问。在没有足够资料的情况下,民众有隐忧是无可厚非的。
关于谁能(不能)接种冠病疫苗,我简单整理出来,希望对大家有帮助。
我现在说的也只是辉瑞疫苗,可以分开看看马来西亚,美国CDC,和新加坡所给的建议。
假如大家细读马来西亚全国冠病疫苗接种计划指南,你会发现里面只有一个小格子写着预防措施(Precautionary Measures )。当中也只简略列出几个群体是在注射疫苗前需要深入考虑(Further Consideration),并没有直接列明「不能」接种疫苗。
这四个群体包括了有严重过敏问题者,孕妇及哺乳妈妈,冠病活跃确诊者,免疫系统减弱者,仅此而已。并没有加以详细说明。或许政府会在今日内公布更多详情。
参考美国CDC的建议,可整理出一部分资料:
1. 如果对于疫苗中任何成分有严重过敏反应,不应该接种疫苗。
2. 如果在接种第一剂疫苗后出现严重/不严重过敏反应,建议不要接种第二剂疫苗。
3. 如果曾对于其他疫苗或注射性药物有速发型过敏性反应(即使不严重),应该询问医护人员是否应该接种疫苗。
4. 若果曾有严重过敏性反应,但不是其他疫苗或注射性药物所导致,则建议接种疫苗。
5. 有口服药物过敏史或有严重过敏反应家族史的人也可以接种疫苗。
6. 对聚乙二醇或聚山梨酯过敏的人不应接种mRNA冠病疫苗。
7. 冠病疫苗对于孕妇的安全性数据有限。根据mRNA疫苗的工作原理,专家认为此疫苗不太可能对孕妇造成特定风险。
8. 孕妇若是属于特定群体(如医护人员),可在与医生讨论并衡量其利与弊后选择接种疫苗。
9. 目前没有关于哺乳期妇女使用冠病疫苗的安全数据。
参考新加坡卫生部所整理出的一些辉瑞疫苗的资料:
1. 绝大多数成人包括慢性病患者都建议接种疫苗
2. 「不能」接种疫苗的群体包括(1)曾经有过过敏性休克及严重过敏反应者,(2)对某些药物有严重不良反应者,(3)接种第一剂疫苗后出现过敏反应者。
3. 「不建议」接种疫苗的群体包括(1)孕妇,(2)严重免疫功能缺乏者和(3)16岁以下的群体。(最主要原因是缺乏相关安全数据)
4. 任何曾因为药物,食物,虫蛰,或不知名因素所导致的过敏性休克的群体都不应该接受疫苗。
5. 有异位性体质(Atopy)的群体,如患有湿疹,鼻子敏感,良好控制哮喘患者,都能接种疫苗。
6. 家族有过敏性休克病史的群体,可以接种疫苗。
7. 对非类固醇消炎药(NSAIDS)有不良反应如血管性水肿(Angioedema)的群体,建议暂时不接种疫苗。若是接种疫苗效益高于风险,则可在医疗中心内接种疫苗。
8. 慢性疾病患者如高血压,高血脂和糖尿病患者都建议接种疫苗。
9. 曾有国外报导体弱老人接种疫苗后去世,其实至今为止并没有任何证据证明老人的死亡是与疫苗有直接关联。在英国已有超过一百万名80岁以上的老人安全接种疫苗。
10. 由于体弱老人属于冠病重病高风险群,因此建议他们都接种疫苗。但医护人员需要更仔细的评估任何可能存在的禁忌症。
11. 建议备孕妇女在接种第二剂疫苗后间隔1个月才受孕。冠病疫苗对于孕妇的安全数据仍然有限,建议孕妇暂时不接种疫苗。接种了第一剂疫苗后还未接受第二剂疫苗时怀孕的妇女,建议延后接种第二剂疫苗直到生产之后。
12. 哺乳妈妈可以接种疫苗。若是担心,可以在接种疫苗后暂停哺乳5-7天,再继续哺乳。若是希望坚持哺乳,也希望接受疫苗,则可以接受疫苗。
13. 冠病康复者在康复后抗体会在体内至少3个月或更久,因此疫苗会优先提供给不曾感染冠病的群体。
14. 对于免疫系统缺乏者,冠病疫苗或许效用较低,还是能带来一定的保护作用。严重免疫系统缺乏病患(刚接手器官移植者,正在接受治疗的癌症患者,CD4少于200cells/ml的艾滋病患者)则暂时不建议接种疫苗。
我个人认为,新加坡卫生部所提供的指南是相对的详细,也比较安全。建议大家参考参考。
吴奕品医生笔
2021年2月22日
#吴奕品医生
#欢迎分享
资料取自:
新加坡卫生部
美国CDC官方网站
马来西亚冠病疫苗接种计划网站